Шта је траума и зашто нам је потребна негу засновану на трауми ?

Када се особа осећа преоптерећено, угрожено и угрожено, ум и тело реагују на преживљавање. Ако особа не може да пронађе начине да се поново осећа безбедно, систем за реаговање на претње тежи да остане активан, иако то није очигледно. Та особа ће вероватно доживети трауматски стрес.

Пут ка менталном здрављу и брига о себи може бити посебно изазовно за људе са трауматским стресом — који су преживели трауму.

Особа која се бори са траумом „остаје са мноштвом интензивних одговора и симптома који „причају причу“ без речи и без знања да се сећамо догађаја и осећања из давнина“, каже Јанина Фишер, др, терапеут, аутор и васпитач.

Неизлечена траума утиче на физичко, емоционално и психичко здравље. „Систем реаговања на преживљавање може постати хронично активиран, што резултира дуготрајним осећањем узбуне и опасности, тенденцијама бежања или борбе под стресом, исцрпљујућим осећајем рањивости и исцрпљености, или немогућношћу да се потврдимо и заштитимо“, објашњава Фишер.

Шта то значи за терапију засновану на трауми?

Уобичајени симптоми трауме

Терапеути упућени у трауму знају да се траума појављује у свакодневном животу на безброј начина. Неки уобичајени симптоми укључују:

• Проблеми са спавањем
• Проблеми са управљањем интензивним емоцијама
• Понашање самоповређивања
• Злоупотреба супстанци
• Потешкоће у односима
• Понављајуће туче са вољенима
• Висок крвни притисак
• Депресија
• Анксиозност

Ипак, људи са овим симптомима могу веровати да су симптоми проблем. Морамо да се залажемо за лечење трауме и за преживеле трауме, чак и ако не препознају улогу трауме.

Шта особу чини жртвама трауме?

• „Траума буквално значи „рана, повреда или шок“, каже Међународно друштво за проучавање трауме и дисоцијације (ИССТД).
• „То се односи на екстремни стрес који превазилази нечију способност да се носи са собом“, пише Естер Гилер са Института Сидран.

Далеко више људи доживи трауму него што су чак и стручњаци замишљали

Добро позната студија из 1990-их шокирала је свет медицине бацајући светло на огроман домет трауме.

Истраживачи су користили фразу Непожељна искуства из детињства - или АЦЕс - да представљају 10 различитих врста трауматских искустава. Они су анкетирали 17.500 одраслих уписаних у здравствени систем како би сазнали колико су ови догађаји чести. Овим одраслима су поставили 10 питања о искуствима из детињства као што су насиље у породици, вербално злостављање, сексуално злостављање или осећај разумевања код куће.

Студија је показала да је много више људи одрасло са траумом него што је ико очекивао:

„Оно што су пронашли било је запањујуће. Две ствари: број један, АЦЕ-ови су невероватно чести. Шездесет седам процената популације имало је најмање један АЦЕ, а 12,6 процената, сваки осми, имало је четири или више АЦЕ. Друга ствар коју су открили је да постоји однос доза-одговор између АЦЕ и здравствених исхода: што је већи ваш АЦЕ резултат, то су лошији ваши здравствени исходи.'

Студија је показала да су људи са више АЦЕ такође „драматично повећали ризик за седам од 10 водећих узрока смрти у Сједињеним Државама“, каже се др Надин Бурке Харрис . Др Харис, педијатар, постао је говорник ТЕД-а и оснивач Центра за веллнесс младих.

Широк спектар нежељених догађаја може изазвати трауму

Неке узроке трауме је лако препознати. Трауму лако повезујемо са:

• Борбено или ратно искуство
• Сведочење да је неко повређен или убијен
• Сексуално злостављање било које врсте
• Физичко злостављање било које врсте
• Насиље у породици за особу која га доживљава
• Насиље у породици за свакога ко га види или чује
• Силовање

Међутим, људи могу доживети трауму на начине који су такође суптилни и скривени. Терапеут који је обавештен о трауми зна да чак и тешко уочљива стања могу изазвати трауму, посебно у детињству.

Многи људи не препознају нежељене догађаје који узрокују трауму

Искуство не мора да буде увредљиво или насилно да би нанело трауму. Траума може настати од:

• Занемаривање емоционалног искуства детета
• Емоционално неодговорно родитељство (чак и када су физичке и финансијске потребе задовољене)
• Малтретирање
• Срамота
• Злоупотреба супстанци код неговатеља
• Изливи беса родитеља
• Неадекватна заштита од опасности
• Свако искуство због којег се дете осећа напуштеним, угроженим или беспомоћним

Преживели - не сведоци или лекари - дефинишу када се траума догоди. Искуство губитка у тржном центру као детета можда одраслима не изгледа трауматично. Али то је утицај на дете који дефинише појаву трауме.

Изложеност трагедијама и сликама насиља може изазвати трауму

Гледање разорних догађаја на вестима може бити трауматично за људе у било ком узрасту.

За неке, стално гледање емисија које приказују терористичке нападе и пуцњаве може изазвати огроман стрес и осећај очаја.

Терапеути који су информисани о трауми су свесни ове осетљивости и могу помоћи клијентима да се боље брину о себи тако што ће развити начине за препознавање трауматског стреса и управљање њиме.

Како терапеут информисан о трауми ради другачије?

Терапеут који је обавештен о трауми је свестан да многи људи нису у стању да виде како су њихове садашње потешкоће повезане са прошлим искуствима.

Многи људи никада не размишљају о свом животном искуству као о трауми.

Али, пребрзо кретање да бисте прегледали преплављујуће емоције само по себи може бити трауматично. Дакле, терапеути обавештени о трауми крећу се вешто и споро. Они то раде чак и када та особа не верује да им се нешто посебно 'лоше' или штетно догодило.

Терапеут са информацијама о трауми ствара сигуран простор за сагледавање мисли и осећања под симптомима трауматског стреса.

Први приоритет је основа безбедности. „Ако се људи овде не осећају безбедно, ништа друго се неће десити.“ напомиње Памела Волл, МА, ЦАДП, у својој презентацији, Приступ заснован на снази ка лечењу и опоравку жена заснованом на трауми .'

Терапија почиње полако. Терапеут не почиње питањем о детаљима трауме. Тражење детаља без алата за управљање емоцијама може бити поново трауматизирајуће.

Приступ заснован на трауми првенствено се односи на изградњу односа сигурности и поверења. Затим, терапеут и клијент раде заједно како би изградили више ресурса за истраживање онога што се догодило и управљали огромним изазовима трауматског стреса.

ВидитеНега заснована на трауми: препознавање и лечење токсичног стреса, 2. део